Environ un million de blessures aux yeux se produisent chaque année aux Etats-Unis. Selon le US Eye Injury Registry, 43% des blessures se font à domicile. Au moins 90% de ces blessures auraient pu être évitées, si des précautions avaient été prises. Les blessures aux yeux sont les premières responsables de cécité monoculaire (cécité affectant un seul œil) aux États-Unis. Elles se classent tout juste derrière les cataractes parmi les causes de déficience visuelle les plus courantes dans le monde. La majorité des blessures aux yeux affectent les personnes âgées de moins de 30 ans (57 %). En moyenne, les personnes atteintes d’une blessure à l’oeil sont âgées de 29 ans.
Les causes principales de blessures aux yeux comprennent les produits chimiques domestiques, les débris jonchant les cours et les ateliers, l’acide de batterie, les accidents sportifs, les feux d’artifice chez les particuliers, la surexposition aux rayons UV et les jouets et jeux inadaptés qui sont utilisés sans supervision adéquate. 20% de toutes les blessures aux yeux sont reliées à des accidents de travail, dont 95% touchent des hommes travaillant dans le secteur de la construction.
Selon les chiffres de la National Society to Prevent Blindness, près de 40 000 lésions oculaires sont causées par des équipements sportifs ou récréatifs aux Etats-Unis. En réalité, ce chiffre pourrait se rapprocher de 100 000. Dans le groupe des 5 à 14 ans, le baseball est le premier responsable des blessures reliées à la pratique d’un sport. Dans le groupe des 15 à 24 ans, le basketball est la cause principale de lésions oculaires, résultant généralement d’un contact avec les doigts et les coudes. Plusieurs athlètes ont vu leur carrière s’achever prématurément suite à une blessure à l’oeil. Bien que de nombreux athlètes protègent leur tête avec un casque et leur corps avec des protections, peu d’entre eux protègent également leurs yeux.
Les traumatismes contondants représentent la majorité des blessures liées à la pratique d’un sport. La gravité de la lésion dépend de la taille, la dureté et la vitesse de l’objet contondant, ainsi que la force de l’impact sur l’oeil. Les complications de ce type de traumatisme comprennent les fractures à projection de l’orbite, les contusions à l’orbite et aux paupières, les blessures à l’iris, la rupture du globe oculaire, l’iritis traumatique, l’hémorragie sous-conjonctivale, l’hyphéma (sang dans la chambre antérieure), l’hémorragie de la rétine, l’hémorragie du corps vitré, la rupture du choroïde, ainsi que le déchirement et le décollement de la rétine. Une neuropathie optique traumatique entraînant une blessure du nerf optique peut aussi survenir à la suite d’un traumatisme contondant. Les signes d’une fracture de l’orbite comprennent l’œdème, les contusions, la douleur, principalement lors d’un mouvement des yeux, la diplopie disparaissant lorsque l’on recouvre un œil, et l’œdème des paupières après s’être mouché. Les symptômes d’iritis comprennent une douleur lancinante et profonde, un larmoiement excessif et la photosensibilité. Une lésion au nerf optique entraîne habituellement une perte instantanée de la vision. Les symptômes d’un décollement rétinien comprennent une augmentation soudaine ou graduelle soit du nombre de corps flottants, qui ressemblent à des fils d’arraignée ou des mouches volantes dans votre champ de vision, soit des éclairs de lumière dans l’œil, ou les deux. Un autre symptôme connu est l’apparition d’une sorte de voile devant le champ de vision.
| Eye with Hyphaema (blood clot in anterior chamber) | Right iridodialysis from blunt trauma |
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| Blunt trauma from a paintball | |
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| Normal (pre-shooting) condition | Condition at time of shooting |
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| Subsequent condition with post-traumatic cataract | Condition following lens replacement |
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| Post accident condition | |
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Les blessures pénétrantes sont relativement rares, mais peuvent survenir même dans le cas de gros projectiles. Ces blessures peuvent aller d’une simple abrasion à de sérieuses lacérations.
| Perforating eye injury | Penetrating injury - Iris prolapse |
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Les blessures par corps étranger surviennent lorsqu’un débris quelconque, tel qu’un débris de bois, de métal ou de plastique, pénètre la cornée ou l’orbite de l’œil. Les symptômes dépendent de l’endroit où le corps étranger s’est enfoncé, mais peuvent inclure le larmoiement, la douleur, la diplopie, la photosensibilité ou la sensation d’un corps étranger dans l’oeil.
| Subtarsal Foreign Body | Metal Corneal Foreign Body |
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| Iron Foreign Body Embedded in the Vitreous | |
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Les lésions ou abrasions de la cornée surviennent lorsqu’un corps étranger atteint l’œil et égratigne la cornée. Les symptômes d’abrasion comprennent la sensation de corps étranger dans l’œil, le larmoiement, la vision floue, la douleur lorsque l’œil est exposé à la lumière et un spasme des muscles entourant la zone de l’œil.
| Corneal Laceration | Cutaway View Into Eyeball |
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| Side View of Eyeball with Eyelids | |
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Les lésions produites par rayonnement surviennent en cas de surexposition aux ultraviolets lors d’activités telles que les sports nautiques, le ski, la soudure et la fréquentation des salons de bronzage. La lésion par rayonnement la plus courante est la kératite causée par une surexposition aux ultraviolets, qui ressemble en fait à un coup de soleil de la cornée (aussi appelée blessure par irradiation). Les symptômes sont généralement la douleur, la photosensibilité, la rougeur et une sensation de corps étranger dans l’œil. La rétinopathie solaire survient lorsque l’on regarde le soleil pendant une longue période. Le symptôme principal est la diminution de la vision.
Les blessures chimiques aux yeux surviennent généralement des suites d’éclaboussures d’un liquide dans l’œil ou d’une exposition à un aérosol. Les symptômes les plus courants sont la douleur et la sensation de brûlure. Les yeux peuvent également être rougis, et les paupières gonflées.
